お知らせ
- 2021.10.26 令和3年9月診療（調剤）分以降、資格の変更が判明した電子レセプトの『振替・分
割』を開始します。詳細については、周知用リーフレット 
をご覧ください。
- 2021.09.06 電子レセプトへの「枝番」の記録について
をご確認いただき、令和３年９月以降の
電子レセプトの作成に関しては十分ご留意くださるようお願いします。なお、本県では
国民健康保険の被保険者証及び高齢受給者証を一体化しておりますので、参考までに様
式イメージを掲載いたします。
- 2020.10.06 電子レセプトにおける記録方法のお知らせ
【医科】 【歯科】 【調剤】
- 2020.04.08 新型コロナウイルス対応 関係機関へのお願い
診療（調剤）報酬等支払日
各種届出様式
- ２．レセプト電算処理システムに係る様式
- 電子情報処理組織の使用による費用の請求に係る確認試験依頼書 Word
PDF
- 電子情報処理組織の使用による費用の請求に関する届出 Word PDF
- 光ディスク等を用いた費用の請求に係る確認試験依頼書 Word PDF
- 光ディスク等を用いた費用の請求に関する届出 Word PDF
- 光ディスク等送付書 Word PDF
- ３．請求省令改定に係る免除猶予届出様式
- 請求省令附則第4条第5項による猶予届出書 Excel
PDF
- 請求省令第7条第1項による書面による請求の開始届出書 Excel PDF
診療報酬明細書等の取下げ・再審査に係る様式
- １．診療報酬等明細書
- 取下げ依頼書 Excel PDF
- 記載要領 PDF
- 記載例 PDF
- ２．柔道整復施術療養費支給申請書
- 取下げ依頼書 Excel PDF
- 記載要領 PDF
- 記載例 PDF
- ３．再審査
- 再審査依頼書 Excel PDF
- 記載要領 PDF
- 記載例 PDF
青森県国民健康保険給付内容一覧表
出産育児一時金
風しんの追加的対策
新型コロナウイルスワクチン接種
